达克替尼联合125I粒子植入治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的 探讨达克替尼联合¹²⁵I粒子植入治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及生存率。方法 根据治疗方案的不同将117例中晚期NSCLC患者分为对照组和研究组。两组均给予顺铂化疗，对照组¹²⁵I粒子植入后化疗；研究组在¹²⁵I粒子植入后化疗并口服达克替尼，45 mg/次，1次/d。3个化疗周期后，评估两组的临床疗效，比较两组患者的癌胚抗原（CEA）、肿瘤细胞角质蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平，比较两组患者的血管内皮生长因子（VEGF）及表皮生长因子受体（EGFR）水平，评估治疗方案的安全性，并进行生存分析。结果 治疗后，对照组的客观缓解率为68.97%（40/58），高于研究组的86.44%（51/59）（P <0.05）；CEA分别为（8.35±1.36）ng/mL、（5.27±1.03）ng/mL，CYFRA21-1分别为（5.84±1.08）ng/mL、（3.40±0.81）ng/mL，NSE分别为（11.24±3.05）ng/mL、（9.31±2.56）ng/mL；对照组和研究组的VEGF分别为（242.69±19.04）ng/L、（181.84±15.96）ng/L，EGFR分别为（139.03±15.01）ng/L、（105.12±13.48）ng/L，两组上述指标比较，差异有统计学意义（均P <0.05）。对照组和研究组¹²⁵I粒子植入不良反应率分别为10.34%和8.47%，药物治疗不良反应率分别为8.62%和16.95%，两组比较，差异无统计学意义（P >0.05）；研究组、对照组1年生存率分别为76.27%（45/59）、56.90%（33/58），平均生存时间分别为（11.69±0.11）个月、（10.92±0.25）个月，研究组与对照组的1年生存率比较，经Log rank χ² 检验，差异有统计学意义（χ² =5.380，P =0.020）。结论 达克替尼联合¹²⁵I粒子植入治疗能够有效提高中晚期NSCLC的疗效，安全性良好，同时能够改善患者预后。

Clinical efficacy of dacomitinib combined with 125I seed implantation in treatment of advanced non-small cell lung cancer