摘 要: | 患儿女 ,9岁 ,1996年 10月 2 7日入院。反复发热、皮疹5年 ,有时触及皮下硬结。曾按“感冒”治疗。一个月来 ,持续高热 ,皮疹增多 ,阵发头痛 ,当地医院查脑脊液白细胞数明显升高 ,按化脓性脑膜炎 (简称化脑 )予青霉素治疗 2周无效。 2个月前家中养鸽。体检 :精神差 ,发育营养欠佳 ,皮肤散在暗红色皮疹和疹后色素沉着 ,皮疹处皮下触及直径0 2~ 0 5cm结节 ,与皮肤粘连 ,轻压痛。浅表淋巴结无肿大 ,双肺呼吸音粗 ,心音稍钝 ,肝、脾中~重度肿大 ,边缘钝 ,质地中 ,颈部抵抗。血常规 :白细胞 8 6× 10 9/L ,淋巴细胞0 6 4,Hb 10 9g/L …
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