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多发性肌炎/皮肌炎合并间质性肺疾病的临床分析
引用本文:梁大华,韦彩周,龙胜泽,王 武,刘 航,秦志强. 多发性肌炎/皮肌炎合并间质性肺疾病的临床分析[J]. 中国临床新医学, 2010, 3(4): 321-324. DOI: 10.3969/j.issn.1674-3806.2010.04.08
作者姓名:梁大华  韦彩周  龙胜泽  王 武  刘 航  秦志强
作者单位:广西壮族自治区人民医院呼吸内科,南宁,530021
摘    要:
目的探讨多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)合并间质性肺疾病(ILD)患者的临床表现、实验室检查、胸部影像学及肺功能的变化及意义。方法对住院的PM/DM并ILD患者7例(男性5例,女性2例,平均年龄55.7岁;5例为DM,2例为PM)均进行血清酶学和自身抗体测定、高分辨率CT(HRCT)及肺功能检查和皮肤肌肉活检。结果 6例患者出现酶学增高,以肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)增高明显;4例患者抗核抗体(ANA)(+),2例抗Jo-1抗体(+);皮肤肌肉活检病理诊断符合肌炎、皮肌炎改变。HRCT提示4例肺出现网点影及斑片阴影,3例出现双肺磨玻璃样病变和实变阴影。7例患者均出现限制性通气功能障碍,一氧化碳弥散量(DLCO)明显降低。6例患者使用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。5例患者治疗后病情稳定,1例患者死亡。结论 HRCT可以及早发现PM/DM肺部病变。CK明显增高和抗Jo-1抗体阳性是诊断DM/PM并ILD的重要指标。患者可出现严重的弥散功能低下,应用激素合并免疫抑制剂治疗可取得较好疗效。

关 键 词:间质性肺疾病  多发性肌炎  皮肌炎
收稿时间:2009-12-24

Clinical analysis of polymyositis/dermatomyositis-associated interstitial lung disease
LIANG Da-hu,WEI Cai-zhou,LONG Sheng-ze,et al.. Clinical analysis of polymyositis/dermatomyositis-associated interstitial lung disease[J]. Chinese Journal of New Clinical Medicine, 2010, 3(4): 321-324. DOI: 10.3969/j.issn.1674-3806.2010.04.08
Authors:LIANG Da-hu  WEI Cai-zhou  LONG Sheng-ze  et al.
Abstract:
Keywords:
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