| 摘 要： | 目的探讨应用含部分髂胫束的股前外侧皮瓣(ALTF)移植修复手和腕背复合组织缺损的疗效。方法 2018年3月-2022年8月,永康市骨科医院手外科收治10例手和腕背部大面积复合组织缺损患者,年龄24～48(平均37)岁。10例均伴有3指或以上伸指肌腱缺损,各指肌腱缺损长5.0～11.0 cm,共35指,软组织缺损范围6.0 cm×8.0 cm～11.0 cm×21.0 cm。6例合并掌、指骨骨折缺损和掌指关节囊缺损。均予以急诊彻底清创,对合并的骨折予以内固定后VSD敷料覆盖。3～5 d后采用含部分髂胫束的ALTF移植修复手和腕背软组织缺损,皮瓣切取范围6.0 cm×9.0 cm～9.0 cm×17.0 cm,剩余创面植皮覆盖, 并同期重建伸指功能。供区9例直接拉拢缝合, 1例取腹部皮片植皮。术后采用门诊、电话或微信随访,包括皮瓣感觉、外观及供区愈合情况, 手部伸指功能恢复情况按总主动活动度(TAM)系统评定方法进行评定。结果除1例皮瓣术后出现血管危象,经2次手术探查并行血管移植后皮瓣成活外,其余皮瓣均顺利成活。随访6～24个月,平均13个月。末次随访时皮瓣质地柔软,外观轻度臃肿,无明显色...
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