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经皮附睾和睾丸穿刺精子抽吸术在无精子症鉴别诊断中的应用
引用本文:王毓斌,陈斌,王鸿祥,韩银发,郑菊芬,胡凯,王益鑫,黄翼然.经皮附睾和睾丸穿刺精子抽吸术在无精子症鉴别诊断中的应用[J].上海交通大学学报(医学版),2009,29(3).
作者姓名:王毓斌  陈斌  王鸿祥  韩银发  郑菊芬  胡凯  王益鑫  黄翼然
作者单位:上海交通大学,医学院仁济医院泌尿外科,上海市男科学研究所,上海,200001
基金项目:上海市人口和计划生育委员会科研基金
摘    要:目的 研究经皮附睾穿刺精子抽吸术(PESA)和睾丸穿刺精子抽吸术(TESA)在梗阻性与非梗阻性无精子症鉴别诊断中的应用价值.方法经3次或3次以上精液离心未发现精子而诊断为无精子症的149例患者,经睾丸体积测定、血清性激素水平和精浆生化指标检测、生殖系统B超等术前检查后,于局麻下行PESA或PESA+TESA(PESA/TESA),对抽吸获得组织进行组织病理学检查和精子计数分析;对其中睾丸体积和血清促卵泡激素(FSH)水平正常者加行睾丸切开活检,进一步评价生精功能.结果 PESA/TESA结果显示,149例中梗阻性无精子症82例(55%),非梗阻性无精子症67例(45%).PESA/TESA联合睾丸体积、血清FSH水平和精浆果糖等指标,对梗阻性与非梗阻性无精子症进行鉴别诊断的符合率分别为98.2%和78.8%.35例患者行睾丸切开活检,病理学检查结果与PESA/TESA结果一致.结论 PESA/TESA操作简单且创伤小,是对梗阻性与非梗阻性无精子症进行鉴别诊断的可靠方法.

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Application of percutaneous epididymal sperm aspiration and testicular sperm aspiration in differential diagnosis of azoospermia
WANG Yu-bin,CHEN Bin,WANG Hong-xiang,HAN Yin-fa,ZHENG Ju-fen,HU Kai,WANG Yi-xin,HUANG Yi-ran.Application of percutaneous epididymal sperm aspiration and testicular sperm aspiration in differential diagnosis of azoospermia[J].Journal of Shanghai Jiaotong University:Medical Science,2009,29(3).
Authors:WANG Yu-bin  CHEN Bin  WANG Hong-xiang  HAN Yin-fa  ZHENG Ju-fen  HU Kai  WANG Yi-xin  HUANG Yi-ran
Abstract:
Keywords:
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