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西格列汀与瑞格列奈比较治疗2型糖尿病效果的系统评价
作者姓名:余亚信  胡鹏里  陈婧
作者单位:厦门大学附属第一医院杏林分院内科;厦门大学附属第一医院杏林分院药学部
摘    要:目的运用循证医学方法 ,对西格列汀与瑞格列奈治疗2型糖尿病的随机或者半随机对照试验进行系统评价。方法全面收集2018年3月以前发表的以西格列汀与瑞格列奈治疗2型糖尿病的随机或者半随机对照试验文献,逐一评价文献质量;运用RevMan4.2软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析。结果 8篇文献被纳入研究,只有3篇明确描述随机方法。Meta分析结果提示西格列汀组改善空腹血糖优于瑞格列奈组,且两组差异有统计学意义[WMD-0.19,95%CI(-0.28,-0.10),P0.0001];西格列汀组改善餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均优于瑞格列奈组,但两组差异均无统计学意义,分别为[WMD-0.05,95%CI(-0.24,0.15),P=0.64]和[WMD-0.02,95%CI(-0.11,0.07),P=0.68];西格列汀组降低BMI的幅度大于瑞格列奈组,且差异有统计学意义[WMD-1.44,95%CI(-1.73,-1.15),P0.000 01]。结论目前资料表明,西格列汀组改善血糖情况非劣效于瑞格列奈组,且对体重影响更小、低血糖事件更少,但此次所纳入的研究总体质量等级不高,对结果的论证强度具有一定影响,建议今后进一步开展更多高质量的临床研究以提供更加可靠的证据。

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