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| 肺复张后肺水肿一例 | |
| 作者姓名： | 马俊义 谭会斌 |
| 作者单位： | 河北医学院附属二院内科，河北医学院附属二院内科 |
| 摘 要： | 患者,男性,42岁。主因痰中带血,右侧胸痛2个月入院。查体:气管左移,右胸自第3前肋下叩浊,呼吸音消失;胸片示右侧胸腔积液并右肺中、下叶膨胀不全。胸水发现癌细胞。诊断:右肺腺癌。行胸穿抽液,抽至850ml时,患者突感气短加重,呼吸浅促,频繁咳嗽咳白色泡沫样痰,口唇发绀,心率94次/分,血压20.0/12.0kPa,右上肺有多数湿性啰音。即刻停止胸穿,取半卧位,吸氧,静脉注射氨茶硷、速尿,半小时后症状缓解,右上肺湿啰音减少,诊断为肺复张后肺水肿。讨论该病多数是在气胸或胸腔积液3日以上,而肺又完全萎缩的情况下发生。肺复张后肺水肿的发生机制与下列因素有关:①肺毛细血管通透性增加,肺 |
| 关 键 词： | 肺复张 肺水肿 胸腔积液 气胸 胸穿 |
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