摘 要: | 患者 男,22岁,5年前开始无明显诱因出现双下肢踩棉花感,夜间加重。半年后出现双下肢无力、行走时双腿交叉感,呈缓慢进行性加重。近一年来,双下肢无力加重,搀扶下能行走,双上肢亦感无力,并出现明显的精神症状。幼时即发现皮肤、唇色黑,应用激素后好转。无家族史。体检:T36.0℃,Bp120/80mmHg(1kPa=7.5mmHg)。双侧咽反射迟钝,余颅神经正常。四肢肌张力均高,以双下肢明显。双上肢肌力Ⅳ级,双下肢Ⅲ级。腱反射双上肢活跃,双下肢亢进,双巴氏征阳性,双霍夫曼征阳性。双下肢呈袜套样触觉减退,…
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