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54例脊髓亚急性联合变性短期随访的回顾性分析
作者姓名:毛伦林  季莉莉  马爱金  王利惠  黄婷婷  陈文亚
作者单位:213017 常州,江苏大学附属武进医院神经内科,徐州医科大学武进临床学院
基金项目:常州市卫生计生委重大科技项目;国家科技支撑计划
摘    要:
目的回顾性分析脊髓亚急性联合变性(SCD)患者的临床特点、实验室检查结果、神经影像学表现以及预后。方法收集54例SCD患者,均已给予不少于6个月的维生素B12治疗。采用功能障碍评定量表对患者入院时和6个月后的症状体征进行评分,并对患者的临床表现、营养状况、血液检查结果和脊髓MRI表现进行分析。结果肢体麻木是SCD患者最常见的首发症状,发生早于运动症状(P<0.05)。所有患者在给予维生素B12治疗后均有不同程度的临床改善。入院或6个月后随访时分别按性别、年龄、脊髓MRI表现、Hb、血清维生素B12和同型半胱氨酸水平分组,功能障碍评分均无统计学差异(均P>0.05)。营养不良组入院及6个月后随访时的功能障碍评分均显著高于非营养不良组(P<0.05)。短病程组入院6个月后随访时的功能障碍评分显著低于长病程组(P<0.05)。结论 SCD患者的感觉症状发生早于运动症状。营养状况和病程与SCD患者的神经功能损害程度相关。病程越短、非营养不良的SCD患者短期预后可能越好。

关 键 词:亚急性联合变性  维生素B12  同型半胱氨酸  MRI  营养不良
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