移植肾动脉多次破裂一例

患者，男性，45岁，2周前在我院行同种异体尸肾移植，术后10d血肌酐为134μmol／L，尿量为2300～3500ml／24h，出院随访。患者因不慎摔倒后出现下腹部胀痛，再次入院。一般检查：脉搏102次／min，呼吸30次／min，血压151／90mmHg，患者神志清楚，腹部膨隆，腹肌紧张，下腹部压痛、反跳痛，位置固定，在脐与耻骨联合之间，移动性浊音阴性。腹部CT及彩色多普勒检测均提示：移植肾周围血肿。立即给予抗休克、止血等处理。入院第2d，患者下腹疼痛更加明显，查血常规示：血红蛋白32g／L。腹部CT提示：血肿范围较入院前扩大。