心肌缺血/再灌注损伤治疗新策略——迷走神经电刺激 |
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引用本文: | 李杉,熊军,薛富善,廖旭,袁玉静,王强.心肌缺血/再灌注损伤治疗新策略——迷走神经电刺激[J].国际麻醉学与复苏杂志,2012,33(5). |
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作者姓名: | 李杉 熊军 薛富善 廖旭 袁玉静 王强 |
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作者单位: | 1. 首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科,100144 2. 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科 |
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摘 要: | 背景 虽然缺血预处理(ischemic precondition,IPC)仍然是目前已知的最强大内源性心肌保护措施,但是因时机选择等原因其临床应用受到了极大的限制.大量动物实验证明,刺激迷走神经能够通过激活“胆碱能抗炎通路”、降低心肌交感神经兴奋性和抑制氧自由基的产生等作用机制,来减轻心肌缺血/再灌注损伤(ischemia/reperfusion injury,I/RI).另外,也有少数随机对照临床研究证实了迷走神经刺激的心肌保护作用.目的 评价迷走神经刺激对心肌I/RI的保护作用.内容 包括迷走神经刺激的发现、发展,心肌保护作用的机制及其临床应用价值. 趋向 这一现象的发现为降低心肌I/RI提供了一个简单易行且费用低廉的措施.然而,在将迷走神经刺激推荐作为临床工作的常规措施之前,仍需进行更多大规模的临床研究,以评估和优化迷走神经刺激措施的保护作用.
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关 键 词: | 缺血/再灌注损伤 心肌保护 缺血预处理 迷走神经电刺激 |
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