| Narcotrend(R)监测丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉深度在妇科腹腔镜手术中的应用 |
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| 引用本文： | 曹自华,廖容珍,谭丽蓉,陈小云,陈匡东,王兴高,马志敏. Narcotrend(R)监测丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉深度在妇科腹腔镜手术中的应用[J]. 国际麻醉学与复苏杂志, 2012, 33(7): 462-465. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2012.07.008 |
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| 作者姓名： | 曹自华 廖容珍 谭丽蓉 陈小云 陈匡东 王兴高 马志敏 |
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| 作者单位： | 1.广东省东莞市长安医院麻醉科,523843;2.广东省东莞市长安医院麻醉科,523843;3.广东省东莞市长安医院麻醉科,523843;4.广东省东莞市长安医院麻醉科,523843;5.广东省东莞市长安医院麻醉科,523843;6.广东省东莞市长安医院麻醉科,523843;7.广东省东莞市长安医院麻醉科,523843 |
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| 摘 要： | 目的 探讨Narcotrend(@)监测(NT)丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉(total intravenous anesthesia,TIVA)深度在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法 择期美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级、于全身麻醉下行妇科腹腔镜手术患者110例,按照随机数字表格随机分为2组:NT麻醉深度监测组(N组)与对照组(J组)(每组55例).所有患者采用统一标准麻醉诱导;术中全麻维持以丙泊酚-瑞芬太尼恒速输注:N组采用NT调节麻醉深度,J组根据患者心率、血压及体动调节麻醉深度.分别于人室、插管即刻、气腹前、气腹后、气腹结束、呼唤睁眼、气管导管拔管、完成指令等8个时间点观察记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2);记录NT分级(NTS)、NT指数(narcotrend index,NTI)、镇静药总量、镇痛药总量、肌松药总量、苏醒时间、拔管时间.结果 两组患者在术后恢复室均有术中知晓发生;两组患者术前一般情况比较,均无统计学意义;N组较J组MAP、HR变化更为平稳(P＜0.05),SpO2无明显变化.丙泊酚/瑞芬太尼用量比较,N组[(320±54) mg/(28±11) μg]较J组[(450±80) mg/(41±11) μg]减少(P＜0.05);两组苏醒时间/拔管时间比较,N组[(8±4)/(15±5)]min较J组[(12±6)/(19±9)] min降低(P＜0.05).结论 在丙泊酚-瑞芬太尼恒速输注条件下,采用NT麻醉深度监测仪行妇科腹腔镜手术患者静脉麻醉深度监测,较传统凭经验给药更安全,能减少不必要地过量使用静脉全身麻醉药物.
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| 关 键 词： | Narcotrend 麻醉深度 妇科腹腔镜手术 全凭静脉麻醉 丙泊酚 瑞芬太尼 |
Narcotrend(R) monitor for the assessnent of anesthetic depth during total intravenous anesthesia with propofol-remifentanil in gynecological laparoscopic surgery |
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| CAO Zi-hua , LIAO Rong-zhen , TAN Li-Rong , CHEN Xiao-yun , CHEN Kuang-dong , WANG Xin-gao , MA Zhi-ming. Narcotrend(R) monitor for the assessnent of anesthetic depth during total intravenous anesthesia with propofol-remifentanil in gynecological laparoscopic surgery[J]. international journal of anesthesiology and resuscitation, 2012, 33(7): 462-465. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2012.07.008 |
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| Authors: | CAO Zi-hua LIAO Rong-zhen TAN Li-Rong CHEN Xiao-yun CHEN Kuang-dong WANG Xin-gao MA Zhi-ming |
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| Keywords: | Narcotrend Anesthetic depth Gynecological laparoscopic surgery Total intravenous anesthesia Propofol Remifentanil |
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