经后路开窗手术治疗腰椎间盘突出症

目的:观察和探讨经后路开窗腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的特点,手术时机的选择与疗效的关系,以提高手术疗效。方法:经腰椎棘突旁小切口进入,直视下半环切除椎板下部、外侧黄韧带、关节突内侧,保留硬膜束后方黄韧带,环切突出的纤维环和髓核组织,扩大神经根管,松解受压的神经根。本组共132例,经术后随访半年~2年。结果:治愈率81.2%,有效率100%。手术时机的选择与疗效的关系是:手术越早,效果越好。结论:经后路开窗手术在直视下直接切除髓核、钙化的后纵韧带、增生骨,减压彻底,创伤小,不影响脊柱稳定性,不易损伤神经根,术后并发症少。