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全胃切除改良Schlatter消化道重建106例报告
作者姓名:吴益夫  柳化源  邵初晓  章平禄  单远洲  何永礼
作者单位:1. 永康市第一人民医院,浙江,永康,321300
2. 丽水市中心医院,浙江,丽水,323000
3. 金华广福医院,浙江,金华,321000
摘    要:
目的探讨全胃切除术后采用改良Schlatter消化道重建的手术方法及疗效.方法对106例恶性肿瘤患者行全胃切除后,关闭十二指肠残端,将食管断端与距Treitz韧带下50cm处空肠行端侧吻合,距食管空肠吻合口30cm处行Braun式吻合,吻合口长径为10cm,将距Braun's吻合口3.0cm输入襻,用7#线穿过肠系膜结扎阻断空肠,距Braun's吻合口3.0cm输出襻处行浆肌层纵向间隔2.0cm缝合1周,以形成一套叠环.结果全组手术死亡2例,术后未发生吻合口漏、吻合口狭窄等严重并发症,术后89例患者随访3个月~1年,均未发现返流性食管炎及倾倒综合征,且代胃功能良好.结论全胃切除改良Schlatter消化道重建术是全胃切除术后较理想的消化道重建术式.

关 键 词:胃癌  全胃切除  食管空肠襻式吻合  吻合
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