摘 要: | 患者 ,男 ,43岁。因间歇性发热 1周 ,突发腹痛 1d入院。患者曾于 3年前行左侧同种异体肾移植 ,术后肾功能良好 ,口服泼尼松 10mg/d、硫唑嘌呤 5 0mg/d、环孢素A 75mg/d维持。 1个月前查血肌酐 2 19μmol/L、BUN 15 .4mmol/L ,给予氟美松 6 0mg加 5 0 %葡萄糖 40ml静脉冲击 1次。入院前 1周无明显诱因出现间歇性发热 ,体温达37.5℃ - 38℃ ,偶有腹泻。 1d前突发腹痛 ,逐渐加重并有腹胀、恶心。查体 :双肺呼吸音粗 ,可闻少量湿性罗音 ,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张 ,肠鸣音消失 ,移植肾无异常。血常规 :RBC 3.3…
|