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感染性心内膜炎的诊断和治疗近况
作者姓名:周杰
作者单位:广西藤县人民医院,543300
摘    要:近10年来,由于抗生素的广泛应用和激素的应用,病原微生物变迁,心血管器械检查及心脏手术的广泛开展,药瘾者的增多等,感染性心内膜炎(Infective Endocarditis,IE)的流行病学、微生物学、临床特征和治疗方面发生了很大的变化。本文就IE的诊断和治疗近况,结合近年的文献综述如下。 1 诊 断 1.1 临床特征的变化 由于IE的基础心脏病和致病微生物、侵入途径、治疗方面均发生了显著变化,过去认为典型的临床特征已发生了变化。急性IE发生于无基础心脏病者,多继发于急性化脓性感染,以败血症为主要表现,短期内出现心脏杂音、心衰、赘生物易脱落形成栓塞、心肌脓肿或主动脉瘤穿孔,严重房室传导阻滞均多见。而亚急性感染性心内膜炎(SIE)则以发热、贫血、心脏扩大、栓塞与梗死、心衰等为主要临床表现,脾大、皮

关 键 词:心内膜炎 感染性 诊断 治疗
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