自制软组织扩张保护器在外固定支架治疗开放性股骨、胫骨骨折手术中的应用研究

目的 探讨自制软组织扩张保护器在开放性股骨、胫骨骨折外固定支架固定治疗中的临床应用效果。方法 回顾性分析2017年9月-2021年7月收治的6例开放性股骨骨折和12例开放性胫骨骨折进行外固定支架固定治疗的病例资料，分为A、B两组。A组术中当电钻钻头及外固定支架固定螺钉钻透股骨和胫骨骨质时，应用自制的软组织扩张保护器来保护电钻钻头及外固定支架固定螺钉周围的软组织；B组术中电钻钻头及外固定支架固定螺钉直接钻透骨质。比较两组术中攻入螺钉时伤口出血量，术后外固定支架固定螺钉处渗血量、固定螺钉周围软组织红肿及感染情况、固定螺钉部位疼痛。结果 18例患者均顺利完成手术，均获得随访，随访时间2～26个月。A组在术中攻入螺钉时伤口出血量，术后外固定支架固定螺钉处渗血量、固定螺钉周围软组织红肿及感染情况、固定螺钉部位疼痛方面明显小于B组，两组间对比差异有统计学意义（P <0.05）。结论 自制软组织扩张保护器操作方便、安全，在开放性股骨、胫骨骨折外固定支架手术中可以起到保护软组织作用，避免电钻钻头及外固定支架螺钉对软组织的二次损伤，值得临床推广应用。