椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折46例分析

目的探讨后路椎弓根螺钉系统在胸腰椎不稳定性骨折中的治疗疗效。方法有手术指征患者46例,男性36例,女性10例。骨折部位:T118例、T1213例,L117例、L26例、L41例、L51例。应用后路椎弓根螺钉系统行手术和治疗,其中应用AF15例、GSS 5例,FJ4例。术后观察脊髓功能的改善,病椎高度的恢复程度以及取出内固定后椎体高度的丢失。结果手术时间:45~120 min,平均70 min。术中出血300~720 ml,平均450 ml。26例获得均获得随访,随访时间19~36个月,平均23个月。术后椎体前缘高度恢复平均85%。术后Frankel神经分级:B级1例恢复到D级,C级2例恢复至D级,1例恢复至E级,D级3例恢复至E级,除1例AF固定出现断钉,1例螺钉经椎弓根向外偏出,2例取出内固定后出现病椎高度丢失。均恢复良好。结论椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎不稳定性骨折具有操作相对简单,创伤小,复位效果好固定可靠等特点,是治疗胸腰椎不稳定骨折的较好方法。