血浆NGAL对哮喘慢阻肺重叠的诊断价值研究

目的：探讨血浆中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（neutrophil gelatinase-associated lipocalin，NGAL）水平对哮喘慢阻肺重叠的诊断价值。方法：选择哮喘-慢阻肺重叠（asthma-COPD overlap，ACO）患者30例，哮喘患者35例，慢性阻塞性肺病（chromic obstructive pulmonary disease，COPD）患者60例及健康未吸烟者（对照）25例。收集受试者一般资料，完善肺功能检查，应用ELISA法检测受试者血浆NGAL水平。单因素方差分析评价血浆NGAL水平在ACO组、哮喘组、COPD组和对照组中的表达差异，分析NGAL与各混杂因素的相互关系，应用受试者操作特征曲线评价血浆NGAL水平对于区分ACO和非ACO的诊断学价值。结果：①ACO组和COPD组的血浆NGAL水平分别为（110.50±22.81） ng/mL和（127.40±27.57） ng/mL，均高于哮喘组（85.79±20.02） ng/mL]和对照组（86.54±23.46） ng/mL]。血浆NGAL水平在ACO组和哮喘组、ACO组和COPD组之间均有统计学差异（P=0.000，P=0.015）。②血浆NGAL水平与药后一秒钟用力呼气容积（forced expiratory volume in one second，FEV1）呈负相关（r=-0.422，P=0.000），与吸烟指数呈正相关（r=0.500，P=0.000）。③血浆NGAL水平的AUC为0.565（P=0.273）。结论：血浆NGAL对于ACO、哮喘和COPD的鉴别有一定的参考价值，可能是ACO潜在的生物标志物。

Diagnostic value of plasma neutrophil gelatinase-associated lipocalin in patients with asthma-COPD overlap