| 腹腔镜胆囊切除术后放置腹腔引流随机对照试验的Meta分析 |
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| 引用本文： | 杨佳,闫沛静,司牟博,杨克虎,郭天康. 腹腔镜胆囊切除术后放置腹腔引流随机对照试验的Meta分析[J]. 腹腔镜外科杂志, 2019, 24(6): 433-441 |
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| 作者姓名： | 杨佳 闫沛静 司牟博 杨克虎 郭天康 |
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| 作者单位： | 甘肃省人民医院,兰州 甘肃,730000;宁夏医科大学附属总医院;甘肃省人民医院,兰州 甘肃,730000;兰州大学基础医学院循证医学中心;兰州大学甘肃省循证医学与临床转化重点实验室;甘肃省人民医院,兰州 甘肃,730000 |
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| 基金项目： | 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室开放基金;甘肃省人民医院院内科研基金项目 |
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| 摘 要： | 目的:系统评价腹腔镜胆囊切除术后腹腔内引流的有效性。方法:系统检索PubMed、Embase、WebofScience、Cochrane对照试验中心登记册及Cochrane图书馆(2018年11期)、CBM、CNKI、VIP等数据库。系统评价根据PRISMA指南进行,并采用固定与随机效应模型进行Meta分析。结果:共22项研究涉及3866例患者的RCTs(其中引流组2003例,非引流组1863例)纳入研究。Meta分析结果显示,两组腹腔内液体发生率[RR=1.26,95%CI(0.92,1.72),P=0.16]、术后死亡率[RR=0.44,95%CI(0.04,4.72),P=0.50]差异无统计学意义。术后放置腹腔引流未能降低恶心或/和呕吐的总体发生率[RR=1.16,95%CI(0.95,1.42),P=0.15]、肩部疼痛发生率[RR=0.93,95%CI(0.71,1.23),P=0.62]。引流组具有更高的疼痛评分(通过视觉模拟评分测量)[MD=1.00,95%CI(0.58,1.42),P<0.00001],更长的手术时间[MD=6.07,95%CI(2.07,10.08),P=0.003]、术后住院时间[MD=0.73,95%CI(0.29,1.17),P=0.001]。切口感染与放置腹腔引流无关[RR=1.61,95%CI(0.97,2.69),P=0.07]。结论:腹腔镜胆囊切除术术毕放置引流管并无明显优势,腹腔引流的常规使用似乎具有不利的临床结果,对于这种措施应重新考虑。
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| 关 键 词： | 胆囊切除术,腹腔镜 腹腔引流 随机对照试验 META分析 |
Peritoneal drainage after laparoscopic cholecystectomy:a meta-analysis of randomized controlled trials |
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| Affiliation: | (Department of General Surgery,Gansu Provincial Hospital,Lanzhou 730000,China;General Hospital of Ningxia Medical University;Key Laboratory of Evidence-based Medicine and Knowledge Translation of Gansu Province) |
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| Abstract: | YANG Jia;YAN Peijing;SI Mou-bo(Department of General Surgery,Gansu Provincial Hospital,Lanzhou 730000,China;General Hospital of Ningxia Medical University;Key Laboratory of Evidence-based Medicine and Knowledge Translation of Gansu Province) |
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| Keywords: | Cholecystectomy,laparoscopic Abdominal drainage Randomized controlled trial Meta-analysis |
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