厄贝沙坦治疗伴微量白蛋白尿的2型糖尿病非高血压患者的效果观察

目的：观察血压正常伴微量白蛋白尿的2型糖尿病患者，经厄贝沙坦治疗后尿微量白蛋白（mALB）和血压的变化。方法：对75例符合条件的患者随机分成厄贝沙坦组38例和对照组37例，厄贝沙坦组在常规治疗的基础上加服厄贝沙坦75～150mg／d；对照组仅常规治疗。每4个月复查mALB、尿肌酐、血肌酐（SCr）、糖化血红蛋白（HbA1C）等指标。结果：治疗4个月时，厄贝沙坦组mALB、尿微量白蛋白／尿肌酐（A／C）、血压与基线相比显著下降，差异有统计学意义（P〈0．05），其后mALB、A／C进一步下降至正常范围；对照组mALB、A／C和血压在8、12月时均较基线上升，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组治疗后同期比较差异亦有统计学意义（P〈0．01）。结论：常规剂量厄贝沙坦对血压正常的2型糖尿病患者的mALB有显著疗效，其作用独立于降压之外，对预防血压升高有良好效果。