| 摘 要： | ![]()
目的:报道1例胶质母细胞瘤合并自身免疫性脑炎,提高对该疾病的认识和诊断。方法:对1例胶质母细胞瘤合并自身免疫性脑炎患者的诊疗经过进行了详细的描述,讨论了疾病的临床表现和诊治思路。结果:1例患者以头晕、双下肢乏力、行走不稳,伴言语含糊以及偶有饮水呛咳为主要临床表现。入院后完善相关检查,头颅MRl可见多发异常信号影,血清抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR)抗体效价为1:32,血清抗胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)抗体效价为1:10,脑脊液抗NMDAR抗体效价为1:1。颅内病灶病理活检提示“lDH1野生型,胶质母细胞瘤,中枢神经系统(central nervous system,CNS)WHO 4级”。最终诊断为胶质母细胞瘤合并自身免疫性脑炎。结论:胶质母细胞瘤可与自身免疫性脑炎同时存在,2者的临床及影像学表现类似,临床上易漏诊及误诊,所以应注意疾病诊断的多元性及全面性。同时,机体的免疫反应性可作为潜在的生物标志物早期识别胶质母细胞瘤,以期尽早给予有效的干预措施并改善...
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