通道扩张技术在高血压脑出血微创手术中应用研究

目的 研制一种高血压脑出血手术专用扩张通道，以减少手术时过度牵拉脑组织，造成不必要的医源性损伤，减轻继发性神经功能损害。方法 将两个大小不一的透明扩张通道相互套叠，前端缩小成锥形。使用时从脑组织皮层造瘘口进入，当看到内套管尖端发黑时，表示已进入血肿腔，拔除内套管，显微镜辅助下在外套管内进行手术操作。结果 本组患者手术平均时间(95.21±15.12) min，血肿清除率(98.24±2.31)%，住院时间(20.15±5.04) d,GOS预后评分(4.64±1.42)，患者生存率升高，生存质量提高，取得明显效果。结论 该手术专用扩张通道具有:轻巧，直观，损伤小，减少脑组织牵拉，降低炎性细胞因子，减少继发性神经功能损害等特点，可缩短患者手术及住院时间，减少并发症及医疗费用，提高患者生存质量等特点，值得临床大范围推广应用。