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中医内服外治综合疗法对糖尿病周围神经病变气虚血瘀证患者疗效的影响及作用机制
引用本文:李国菁,付旭彦,高惠娟,张韦华,冯兴中.中医内服外治综合疗法对糖尿病周围神经病变气虚血瘀证患者疗效的影响及作用机制[J].北京中医药,2019,38(4):320-324.
作者姓名:李国菁  付旭彦  高惠娟  张韦华  冯兴中
作者单位:首都医科大学附属北京世纪坛医院中医科,北京,100038;北京房山区良乡医院,北京,102488
基金项目:北京中医药科技发展资金项目;国家中医药管理局重点专科建设项目
摘    要:目的观察中医内服外治综合疗法治疗糖尿病周围神经病变气虚血瘀证患者的临床疗效及对血清胰岛素样生长因子(IGF-1)和脑源性神经营养因子(BNDF)的影响,探讨其可能的作用机制。方法将72例糖尿病周围神经病变气虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组各36例。在西医基础治疗的同时,治疗组采用中药内服联合中药熏蒸、针灸疗法,对照组仅采用中药内服,疗程均为3个月,观察2组患者临床总有效率,以及治疗前后中医证候积分、Toronto临床评分、神经传导速度及血清IGF-1和BNDF的变化。结果治疗组临床总有效率为91.1%,对照组为82.8%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组患者正中神经、腓肠神经、胫神经神经传导速度改善均优于对照组(P<0.05);治疗组患者血清IGF-1和BNDF表达优于对照组(P<0.05)。治疗过程中无明显不良反应,无肝肾功能损害。结论中医内服外治综合疗法可明显改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状、神经病变积分及神经传导速度,其作用机制可能与提高血清IGF-1和BNDF表达有关。

关 键 词:糖尿病周围神经病变  气虚血瘀证  IGF-1  BNDF  中医综合疗法

Effect ofinternal and external TCM therapy in patients with diabetic peripheral neuropathy with Qi deficiency and blood stasis syndrome
LI Guo-jing,FU Xu-yan,GAO Hui-juan,ZHANG Wei-hua,FENG Xing-zhong.Effect ofinternal and external TCM therapy in patients with diabetic peripheral neuropathy with Qi deficiency and blood stasis syndrome[J].Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine,2019,38(4):320-324.
Authors:LI Guo-jing  FU Xu-yan  GAO Hui-juan  ZHANG Wei-hua  FENG Xing-zhong
Institution:(TCM Department,Beijing Shijitan Hospital Affiliated to the Capital Medical University,Beijing 100038,China;Beijing Liangxiang Hospital,Fangshan District,Beijing 102488)
Abstract:LI Guo-jing;FU Xu-yan;GAO Hui-juan;ZHANG Wei-hua;FENG Xing-zhong(TCM Department,Beijing Shijitan Hospital Affiliated to the Capital Medical University,Beijing 100038,China;Beijing Liangxiang Hospital,Fangshan District,Beijing 102488)
Keywords:Diabetic peripheral neuropathy  Qi deficiency and blood stasis syndrome  IGF-1  BNDF  TCM comprehensive therapy
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