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硫酸镁对急性重型颅脑损伤患者血清S100B浓度和预后的影响
引用本文:吴杰,陶进.硫酸镁对急性重型颅脑损伤患者血清S100B浓度和预后的影响[J].国际神经病学神经外科学杂志,2009,36(3).
作者姓名:吴杰  陶进
作者单位:1. 浙江省温岭市第二人民医院神经外科,浙江,温岭,317502
2. 安徽省芜湖市皖南医学院弋矶山医院神经外科,安徽,芜湖,241001
摘    要:目的观察急性重型颅脑损伤(asTBI)后血清S100B浓度的变化及其与预后的关系,研究硫酸镁对asTBI患者血清S100B浓度和预后的影响。方法69例患者随机分为硫酸镁治疗组(n=34)和常规治疗对照组(n=35)。按入院时GCS评分分为特重组(GCS3~5分)和重型组(GCS6~8分),于入院时,伤后1、4、7、14天,检测血清镁、S100B浓度和GCS评分。治疗组首剂给予25%硫酸镁16ml静脉滴注,15分钟输完,继予25%硫酸镁60ml静脉滴注,匀速24h输完。对照组除未用硫酸镁外其余治疗与治疗组完全相同。伤后3个月时纪录GOS评分。结果与健康对照组比较,asTBI后血清镁离子浓度下降(P0.05),血清S100B浓度升高,特重组(ssTBI)S100B浓度高于重型组(sTBI)(P0.05)。伤后第4、7天,治疗组血清S100B浓度低于对照组(P0.05)。入院时血清S100B浓度高于1.2μg/L者预后不良,其敏感度为(sensitivity,SEN)为75.8%,特异度(specificity,SPE)为69.4%。治疗组与对照组预后的比较无统计学意义(P0.05)。结论asTBI后,血清镁离子浓度下降,血清S100B浓度升高,且伤情越重,血清S100B浓度越高,预后越差。早期应用硫酸镁提高asTBI患者血清镁离子浓度可降低伤后第4、7天血清S100B浓度,提示硫酸镁具有一定的神经保护作用,但并不能改善预后。

关 键 词:硫酸镁  颅脑损伤  预后

Effects of magnesium sulfate on serum S100B and outcome in the patients with acute severe traumatic brain injury
WU Jie,TAO Jin.Effects of magnesium sulfate on serum S100B and outcome in the patients with acute severe traumatic brain injury[J].Journal of International Neurology and Neurosurgery,2009,36(3).
Authors:WU Jie  TAO Jin
Abstract:
Keywords:S100B
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