气管导管外支气管封堵器单肺通气在2岁以下儿童胸腔镜手术中的应用

目的探讨气管导管外放置支气管封堵器在2岁以下儿童胸腔镜手术麻醉中的应用效果。方法选取择期行胸腔镜手术的50例2岁以下患儿为研究对象。根据通气方法将其分为气管外放置支气管封堵器组(A组)和小潮气量双肺通气组(B组),各25例。比较2组患儿一般资料、麻醉不同时间的肺萎陷情况、临床情况、术后不同时间段血流动力学和通气指标以及术后并发症。结果 A组的插管时间较B组长(P <0.05),进胸操作5 min和20 min肺萎陷评分为"优"的患者比例也较B组高(P均<0.05)。2组患儿术中平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压比较差异无统计学意义(P均> 0.05)。A组患儿在插管成功后5 min、进胸操作5 min、进胸操作20 min时的气道压力低于B组(P均<0.05)。2组患儿术后恶心呕吐、低氧血症、声音嘶哑以及咽喉痛等并发症发生率比较差异无统计学意义(P均> 0.05)。结论气管导管外放置支气管封堵器在2岁以下儿童胸腔镜手术麻醉中有一定的应用优势,能够获得良好的手术视野,不增加术后并发症的发生率,安全性较好。