精索静脉曲张患者行保留睾丸动脉的高位结扎开放术心得体会

目的探讨精索静脉曲张患者行保留睾丸动脉的高位结扎手术的技巧及疗效。方法回顾性分析2009年1月～2013年9月本院泌尿科对150例精索静脉曲张患者采用保留睾丸动脉的高位结扎手术，其中有79例行保留睾丸动脉的高位结扎开放术分为A组，71例行未保留睾丸动脉的高位结扎开放术分为B组，对术后并发症、术后复发情况、术前术后精液比较等方面进行回顾性分析探讨。结果150例均顺利完成手术，手术时间（44．8±12．2）min，A组0例、B组1例（1．41％）副损伤。 A组2例（2．53％）、B组6例（8．45％）发生切口感染伴发热。术后随访6个月内A组6例（7．59％）、B组11例（15．49％）反复出现患侧精索一过性刺痛，术后随访318个月A组60例（75．95％）、B组38例（53．52％）患者的精子密度及活力提高，其精液质量得到明显改善。 A组1例（1．27％）、B组3例（4．23％）出现复发、睾丸萎缩等并发症。结论精索静脉曲张行保留睾丸动脉的高位结扎开放手术是效果好、不易复发、并发症少、安全、有效的手术，值得在没有显微外科的基层医院推广应用。

Experience of varicocel high ligation for preserving testicular artery open operation