摘 要: | 例1 男,8岁。因间歇性嗜睡、贪食1年半来诊。患儿1年半前不明原因出现间歇性嗜睡,发作时沉睡不醒,持续1~3天。偶然暂醒,也表现表情淡漠、疲乏无力、反应迟钝、答非所问。清醒后贪食,饮食量大增,3~4天后渐恢复正常。其间共发作4次,间歇时间2~6个月不等。患儿4岁时曾患“病毒性脑炎”,平日常述头痛。父母非近亲结婚,其兄体健,家族中无类似病史。查体:发育营养中等,呼吸平稳,嗜睡状,颈软,心肺听诊正常。腹平软,肝脾不大,四肢肌张力正常,神经反射无异常。血常规、血生化、血糖、肝功能均正常,颅脑CT无异常发现,脑电图可见广泛δ波。给予静脉补液,加人Vit C、Vit B_6等,纠酸补钾,次日患儿清醒,大量进食。后给予利他林5mg,每日2次口服,服用近1年。随访6年,患儿自10岁后发作减轻。近2年未再发作,但智力较同龄儿童稍差。 例2 女,6岁半。因间歇性嗜睡6个月来诊。患儿
|