三踝骨折手术不同剂量右美托咪定麻醉效果观察

〔摘 要〕 目的：分析不同剂量右美托咪定麻醉对三踝骨折手术患者的影响。方法：选取 2018 年 9 月至 2020 年 6 月濮 阳市油田总医院收治的三踝骨折患者 120 例，均行硬膜外麻醉，以随机数字表法分为观察 1 ~ 3 组及对照组，每组 30 例。 观察 1 ~ 3 组罗哌卡因联合右美托咪定剂量分别为 0.4 μg·kg-1 、0.5 μg·kg-1 、0.6 μg·kg-1，对照组用药罗哌卡因。比较 四组患者术中心率（HR）、呼吸频率（RR）、术后视觉模拟评分法（VAS）评分、不良反应。结果：四组术中不同时间 HR、RR 比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；给药 30 min（T2）、术毕（T3）时，观察 2 组 VAS 评分低于观察 1 组、 观察 3 组、对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察 2 组术后镇痛时间较观察 1 组、观察 3 组、对照组短，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察 1 ~ 3 组术后不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 右美托咪定应用于三踝骨折手术患者硬膜外腔麻醉，能减少不良反应的发生，且选择 0.5 μg·kg-1 剂量可进一步减轻疼痛， 缩短术后镇痛时间。