TACE在自体髓核移植背根节致根性神经痛中的作用机制研究

目的:探讨TACE在椎间盘突出致坐骨神经痛发病机制中的作用。方法:采用自体髓核移植至L4、5神经节,建立根性神经痛的动物模型,应用VonFrey针丝及RTY-Ⅰ型热痛测仪对神经行为的改变进行检测,采用免疫组化法检测TACE在神经节及神经根中的表达,采用RT-PCR的方法检测TACE和TNF-αmRNA表达,并分析其与神经行为改变之间的相关性。结果:自体髓核移植可以导致明显的机械刺激痛觉过敏现象,而无明显的热刺激痛觉过敏,TACE在自体髓核移植术后4d表达开始增强（P<0.05）,术后1周表达最强（P<0.01）,术后3周逐渐恢复正常,与TNF-α的表达及TACE的表达之间存在显著相关性。结论:TACE作为释放活性TNF-α的特异性蛋白酶,自体髓核移植至DRG后,其蛋白表达升高,TNF-αmRNA、TACEmRNA表达之间存在线性相关,说明TACE可能是抗TNF-α治疗的新靶点,在治疗椎间盘突出引起的根性神经痛中具有重要作用。