CT 引导下用臭氧行椎间盘造影诊疗盘源性腰腿痛

目的：评价CT引导下用臭氧行椎间盘造影方法诊疗椎间盘源性腰腿痛的临床价值。方法：2010年3月至2010年9月选取我科19例腰腿痛患者的24个MRI“黑盘”进行CT引导下用臭氧行椎间盘造影。采用椎间盘后外侧入路，即安全三角入路，或小关节内侧入路。 CT扫描确定针尖位于椎间盘中心后，注入臭氧作为对比剂。缓慢注入臭氧过程中，观察患者的疼痛反应及CT监视臭氧分布情况。结果：19例腰腿痛患者的24个MRI“黑盘”均完成CT引导下用臭氧行椎间盘造影，17例（89．47％）共22个（91．66％）“黑盘”造影时出现与平时一致性疼痛；1个（4．16％）出现非一致性疼痛，3个（12．50％）未出现疼痛。19例患者均未出现过敏表现。12例行臭氧治疗，采用Mac-Nab腰痛痛评价，分为有效、显效及无效，11例均显效（92．85％），无效1例（7．14％）。结论：CT引导下用臭氧行椎间盘造影方法是诊疗椎间盘源性腰腿痛的有效方法。特别适合碘剂过敏而又需行椎间盘造影明确诊断的患者。