经皮植骨椎弓钉固定治疗严重Kümmell病

目的]介绍经皮植骨椎弓钉固定治疗严重Kümmell病的手术技术和初步临床结果。方法] 2019年6月—2021年6月采用经皮植骨椎弓钉固定治疗严重Kümmell病患者14例。全麻后取俯卧位，透视定位进钉点，做体表标记，牵引按压复位。经皮置入椎弓钉，先旋出伤椎一侧螺钉，顺导钉道置入植骨通道，将骨粒以通道植入椎体裂隙中，再行对侧相同操作。最后紧固钉-棒系统。结果]所有患者均顺利完成手术，无严重并发症。手术时长平均（112.6±28.2） min，术中出血量平均（131.4±77.6） ml。随术前，术后1周及末次随访的时间推移，VAS评分(7.1±0.8),(3.1±0.6),(1.6±0.6), P<0.001]及ODI评分(75.4±4.1),(30.9±3.7),(16.0±3.5), P<0.001]均显著降低。影像显示内固定位置良好，与术前相比，术后Cobb角(29.1±4.4)°,(12.8±3.8)°,(13.6±3.2)°, P<0.001]和前缘高度(11.8±4.0) mm,(20.1±1.5) mm,(19.6±1.2) mm, P&l...