上消化道大出血276例急诊治疗临床观察

目的分析急性上消化道大出血的急诊治疗方法,以提高治疗水平。方法回顾分析近8年来我院收治的276例患者急诊治疗方法及疗效。结果 276例止血率93.12%（257/276）。药物治疗在48h内止血成功193例,生长抑素加三腔二囊管压迫止血成功31例,内镜下套扎止血成功3例,动脉灌注药物止血成功1例,止血夹止血成功8例,TIPS及血管造影灌注或栓塞出血血管止血成功分别为1例和6例,急诊手术止血成功14例,死亡19例。结论药物生长抑素治疗急性上消化道大出血有效。生长抑素加三腔二囊管压迫止血、内镜下套扎、止血夹、TIPS及血管造影灌注或栓塞出血血管等止血方法均取得满意效果,而大量补液和升压药物可能加重大出血。