甲状腺乳头状癌合并桥本氏甲状腺炎的临床病理特征和颈部淋巴结转移的危险因素分析

目的 探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)合并桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis, HT)的临床病理特征及对颈部淋巴结转移的影响。方法 回顾性分析2012年1月～2022年12月哈尔滨医科大学附属第二医院甲状腺外科5 172例甲状腺乳头状癌患者，将PTC患者按照是否合并HT,分为HT组(n=1 276)和非HT组(n=3 896)。通过单因素和多因素分析甲状腺乳头状癌合并HT患者的颈部淋巴结转移的危险因素。结果 年龄<55岁，全部肿瘤直径和>1 cm,被膜侵袭，无结甲，高TNM分期(P<0.05)是中央区淋巴结转移的独立危险因素；全部肿瘤直径和>1 cm, TNM分期，中央区转移，中央区转移数量大于3枚(P<0.05)是颈侧区淋巴结转移独立危险因素。结论 合并HT的PTC中央区及颈侧区淋巴结转移率明显降低，中央区淋巴结转移数量明显减少，合并HT的PTC肿瘤进展期更低。