摘 要: | 目的 :观察分析慢性乙型肝炎患者血清中HBV -DNA与细胞因子 (TGF - β1、TNF -α)的含量及肝纤维化的关系。方法 :HBV -DNA定量 ,采用PCR -实时荧光定量法 ;TGF - β1、TNF -α采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法 ,HA、LN、Ⅳ -C、PCⅢ则采用RIA。结果 :89例慢性乙型轻、中、重肝炎患者血清HBV -DNA、TGF-β1和TNF -α表达水平和HBV -DNA检出的阳性例数随着肝损害程度的加重逐渐升高 ,各组间统计学比较均有非常显著性差异 (p <0 0 1 )。Spearman相关分析显示TGF - β1和TNF -α水平与肝损害程度呈正相关 ,r分别为 0 95 6 1、0 81 2 3,p<0 0 1。而HA、LN、Ⅳ -C、PCⅢ水平与肝损害程度呈正相关 ,HA、Ⅳ -C、PCⅢr分别为0 85 6 1、0 772 3、0 71 5 0 ,p <0 0 1。LN为 0 5 4 2 ,p <0 0 5。结论 :肝纤维化是贯穿于慢性乙肝、LC发展过程中主要的病理变化 ,而TGF - β1、TNF -α在慢性乙型肝炎炎症反应和致肝纤维化过程中起了重要作用。另外高浓度的HBV是慢性乙型肝炎向肝纤维化转化的重要原因 ,并且和多种细胞因子协同作用密切相关
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