快速补液对烧伤延迟复苏并发心肌损害的防治

目的探讨快速补液对烧伤延迟复苏血液流变学特性和心肌局部血流量的改善作用。方法采用大鼠30％TBSA烧伤模型，动态观察烧伤延迟复苏快速补液和均匀补液后，大鼠血液流变学特性和心肌局部血流量及血浆中心肌肌球蛋白轻链一1浓度的改变。结果伤后1h，全血粘度即显著升高，6h达高峰，补液后，全血粘度均降低，快速补液组的降低幅度显著大于均匀补液组，血浆粘度、红细胞比积、血浆纤维蛋白原含量和红细胞膜带电性质等血液流变学参数也发生改变；心肌局部血流量和血浆中心肌肌球蛋白轻链一1的浓度也相应发生改变，其变化趋势与全血粘度改变密切相关。结论烧伤延迟复苏快速补液能够改善血液流变学特性，提高心肌局部血液灌注量，使心肌损害程度减轻，因此，对烧伤延迟复苏是有益的。