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| 37例小儿急性外伤性颅内血肿术后护理 | |
| 作者姓名： | 崔玉萍 张敏 |
| 作者单位： | 黑龙江省第三医院!104002(崔玉萍，张敏，张秀良)，富裕县医院!10(?)002(魏凤芝，王晶) |
| 摘 要： | 小儿急性外伤性颅内血肿的病情复杂多变.死亡率高,护理难度很大.我科自1990年6月以来共收治经手术治疗证实的小儿急性外伤性颅内血肿37例,效果良好,现将护理体会介绍如下.1 临床资料37例中男27例,女10例,年龄最小3个月、最大15岁,原因多为车祸、击伤、马蹄伤、坠落伤等,血肿类型分别为硬膜外血肿23例、硬膜下血肿10例、颅内血肿3例,多发性血肿1例.2 临床效果经过治疗和精心护理治愈27例,显效6例,死亡4例,效果显著.3 护理3.1 严密观察病情变化3.1.1 意识状态 意识变化是反映颅内血肿程度的重要体征,也是判断病情进展程度的重要依据.在护理中,我们应密切注意病儿的表情、对疼痛刺激的反应,以及情绪的变化.这些都是反应意识程度的重要指标.昏迷病儿苏醒后再次昏迷应考虑颅内血肿,另外应注意区分患儿由于过热、过冷、尿布湿、衣服紧等引起的情绪反应.3.1.2 瞳孔的变化 一侧瞳孔进行性散大,伴有对光反射迟钝或消失,常是颅内血肿诊断的有力证据,本文有17例瞳孔发生了变化.在脑疝的早期,病灶侧的瞳孔可有短时间的缩小,但很快散大,只有仔细观察, |
| 关 键 词： | 护理学 颅内血肿 创伤 外科护理 |
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