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成人嗜血综合征急诊激素治疗对诊断和预后的影响题录
作者姓名:王武超  刘思齐  朱继红
作者单位:北京大学人民医院急诊科
摘    要:目的探讨急诊激素治疗对成人嗜血细胞综合征(hemophagocytic syndrome, HPS)患者临床诊断建立和临床预后的影响。方法回顾性收集2019年9月至2021年8月北京大学人民医院急诊科符合研究要求的拟诊HPS患者共34例。依据院内死亡情况将患者分为死亡组和生存组, 依据激素应用情况将患者分为提前激素治疗组和标准激素治疗组。提前激素治疗组患者依据满足4项HLH-2004诊断标准时的情况分为常规项目组和非常规项目组。收集患者入院时血常规、生化全项、凝血分析, 血清铁蛋白, NK细胞活性, sCD25水平, 外周血涂片、骨髓穿刺、腹部超声/CT等临床指标, 并在5~7 d后复查血常规、生化全项及凝血分析等临床指标, 并进行统计学分析。结果①死亡组中HPS患者年龄较大, APACHE Ⅱ评分及SOFA评分较高, 总胆红素较高, 血清白蛋白较低。②单因素Logistic分析显示年龄(OR=1.098, CI: 1.019~1.183, P=0.014), APACHEⅡ评分(OR=1.144, CI: 1.017~1.285, P=0.024), SOFA评分(OR=1.441,...

关 键 词:嗜血细胞综合征  激素治疗  HLH-2004诊断标准  Hscore标准  临床诊断
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