立体定向放射治疗中胸膜修复再利用技术的可行性研究

目的探讨立体定向放射治疗过程中对回缩不好胸膜进行修复使其能够再利用的方法,从而减少放疗耗材的使用。方法将胸膜两侧固定用有机玻璃夹卸下,用剪刀将带有圆孔的胸膜剪下宽度约1cm。再将重叠在一起的胸膜部分剪掉,然后将带有圆孔的胸膜和原来胸膜末端的部分放在约80℃水温中,待其软化后将二个断端重合用力挤压使其融合在一起,再将胸膜两侧固定用有机玻璃夹安上拧紧。随机误差分析采用胶片分析法：患者定位时,水平方向用长铅丝做标志,然后用模拟机拍摄侧位片,以第一胸椎下缘到第十胸椎上缘连线作基准线,测量基准线与标志线间的距离并记录。结果25例胸部肿瘤患者采用修复后的胸膜进行定位,X、Y、Z轴标志点均可良好的标记。随机误差特别是Y轴误差分析显示：完整胸膜与修复后胸膜之间并未见到有明显差别（P〉0.05）。结论采用胸模修复技术可以解决因技术不熟练或者是胸膜质量欠佳而造成胸膜一侧挤成厚片影响十字标志线的粘贴的问题,可满足临床对立体定向放射治疗的技术要求,从而使耗材大幅降低。