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2型糖尿病肾病CX3CR1基因多态性相关因素及中医证型分析
引用本文:朱阿楠,方亚君,许红,王利峰,陈洪宇,俞艳雯.2型糖尿病肾病CX3CR1基因多态性相关因素及中医证型分析[J].浙江中西医结合杂志,2016,26(4):307-310,406.
作者姓名:朱阿楠  方亚君  许红  王利峰  陈洪宇  俞艳雯
作者单位:浙江省余姚市中医院内科;浙江省余姚市中医院肾内科;杭州市中医院肾内科
基金项目:浙江省余姚市科技局项目(No.2009Y11)
摘    要:目的探讨糖尿病肾病(DN)患者CX3CR1-V249I基因突变与中医证型、尿微量白蛋白与肌酐比值(ACR)及炎症因子之间的关系。方法应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性的方法及反向测序法检测108例DN患者CX3CR1-V249I多态性情况,同时测定DN患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、ACR、低密度脂蛋白(LDL)、核因子-κB(NF-κB)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、趋化因子Fractalkine(FKN)含量,并记录患者的中医证型。结果108例DN患者中CX3CR1基因VV型87例,Ⅵ型17例,Ⅱ型4例。中医证型与CX3CR1-V249I基因型之间具有相关性(χ2=10.136,P0.05),VV型基因多辨证为气阴两虚型,Ⅵ和Ⅱ型以阴虚燥热为主。与阴虚燥热型和阴阳两虚型比较,气阴两虚型患者具有更高的ACR水平(948.3±36.4)mg/g比(919.3±31.5)mg/g、(921.8±37.9)mg/g,F=4.946,P0.05];与痰湿证、湿热证比较,兼血瘀证患者具有更高的ACR水平(954.3±34.3)mg/g比(921.5±36.9)mg/g、(917.8±37.1)mg/g,F=7.283,P0.05]。CX3CR1-V249I基因突变与Hcy、ACR水平相关(t=3.601、2.692,P均0.05)。且V249I野生型(VV型)患者较突变型(Ⅵ型+Ⅱ型)患者NF-Κb(0.94±0.16)ng/m L比(0.75±0.17)ng/m L,t=7.926,P0.05]、IL-6(170.75±34.01)pg/m L比(147.43±27.23)pg/m L,t=5.472,P0.05]、TNF-α(95.91±19.21)ng/m L比(81.12±13.50)ng/m L,t=2.887,P0.05]含量要高,FKN则在突变型患者表达更多(1.10±0.19)ng/m L比(0.83±0.12)ng/m L,t=9.246,P0.05)。结论 DN患者CX3CR1-V249I基因多态性与Hcy、ACR、NF-κB、IL-6、TNF-α、FKN及中医证候相关。

关 键 词:糖尿病肾病  中医证候  CX3CR1  尿微量白蛋白/肌酐比值  同型半胱氨酸  炎症介质
收稿时间:2015/6/12 0:00:00
修稿时间:2015/11/3 0:00:00

Analysis on the Correlated Factors of CX3CR1 Mutation and the Different TCM Syndromes inType-2 Diabetic Nephropathy
ZHU A’nan;FANG Yajun;XU Hong;WANG Lifeng;CHEN Hongyu;YU Yanwen.Analysis on the Correlated Factors of CX3CR1 Mutation and the Different TCM Syndromes inType-2 Diabetic Nephropathy[J].Zhejiang Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine,2016,26(4):307-310,406.
Authors:ZHU A’nan;FANG Yajun;XU Hong;WANG Lifeng;CHEN Hongyu;YU Yanwen
Institution:ZHU A’nan;FANG Yajun;XU Hong;WANG Lifeng;CHEN Hongyu;YU Yanwen;Department of Internal Medicine,Yuyao Traditional Chinese Medicine Hospital;Department of Nephrology,Hangzhou Traditional Chinese Medicine Hospital;
Abstract:
Keywords:Diabetic nephro pa thy  TCM syndrome  urinary albumin to creatinine ratio  Homocysteine ( Hcy )  CX3CR1  mediators of inflammation
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