左旋布比卡因复合芬太尼用于老年下肢手术麻醉

目的评价小剂量左旋布比卡因复合芬太尼椎管内联合麻醉在老年患者下肢手术中的麻醉效果及安全性。方法随机选择50例骨科下肢手术患者(人工股骨头及髋关节置换),年龄65～90岁,随机平分为两组:A组,左旋布比卡因5mg加芬太尼25!g与10%葡萄糖水配成2.5mL溶液。B组,左旋布比卡因7.5mg与10%葡萄糖水配成2.5mL溶液,实施腰-硬联合麻醉。观察并记录:感觉阻滞最高平面,到达感觉阻滞最高平面时间,血压与心率变化以及恶心、呕吐、寒战、皮肤瘙痒、呼吸抑制等副作用。结果所有患者麻醉镇痛完善。B组低血压和寒战的发生率显著高于A组(P<0.01)。结论小剂量左旋布比卡因复合芬太尼腰麻-硬膜外联合麻醉能完全满足老年患者下肢手术的麻醉要求,且副作用明显减少。