气管食管瘘手术疗法的改进

气管食管瘘的治疗目前仍有一定困难,我们用改进的简单方法治愈2例,效果满意,现报告如下。 例1,女、25岁。因咳嗽咯血半年余于1984年3月再次入院。4个月前因高烧、咯血、急诊入院。胸部照片,两肺门广泛钙化灶,右中叶肺脓肿。右肺中叶切除术后并发支气管、胸膜、皮肤瘘。每次进流食时剧烈呛咳。口服美兰后支气管镜检查,气管隆突右后侧有0.5×0.5cm肉芽组织,并有兰色分泌物外溢。口服碘油造影,造影剂在隆突部向气管内分流。确诊为气管食管瘘。因体质较差。胃造瘘后出院休养。出院后仍咯血、返酸、有时发烧。3天来因咯血200ml再次入院。诊断为食管、气管、胸膜、皮肤瘘。于1984年4月行胸骨后结肠代食管术,不开胸,分颈腹两组手术,颈段食管远端与结肠吻合,近端结扎后荷包缝合残端送入后纵隔。腹段食管切断后用上述方法处理后送入后