128层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病中的临床应用

目的 探讨128层螺旋CT冠状动脉成像(128SCTCA)在冠心病中的临床应用价值.方法 对 349 例疑似冠心病患者行128SCTCA筛查,对其中59例患者同时作选择性冠状动脉血管造影(CAG)检查,分析比较128SCTCA诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确率.结果 341例患者成功完成了128SCTCA 检查,并可清晰显示冠脉主干及其主要分支,193例患者的596支冠脉伴有不同性质的斑块和不同程度的狭窄,对其中59 例冠心病患者以 CAG为金标准,得出128SCTCA 诊断冠脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为 100 %、90.23 %、92.57 %、100 %、95.59 %.从 59 例患者的 295支冠脉中检测出136个斑块,脂质软斑块、纤维斑块及钙化硬斑块分别占18%、11%、71%.结论 128SCTCA是一种无创的成像方法,冠心病的检出准确程度高,对冠状动脉狭窄的诊断准确率接近CAG,区分高危斑块优于CAG,作为冠心病的一种无创筛查手段具有很高的临床应用价值.

Study on the 128-slice spiral CT coronary angiography and its applications on clinical diagnosis of coronary artery disease

Objective To explore the clinical usage of 128-slice spiral CT coronary angiography(128SCTCA)in the coronary heart disease diagnosis.Methods 128SCTCA was performed in 349 patients who were suspected a coronary heart disease,and 59 of 349 patients underwent selective coronary angiography(CAG).And then we analyzed the sensitivity,specificity,positive predicative value(PPV),negative predicative value(NPV)and accuracy of the diagnosis results of 128SCTCA on coronary artery disease.Results 349 patients successfu...