| 摘 要： | 目的探讨干燥综合征(SS)合并肝损伤的临床病理特征, 以提高对该病的认识。方法收集首都医科大学附属北京地坛医院2008年10月至2022年1月49例SS合并肝损伤患者, 患者均行超声引导下肝脏穿刺活检, 所有标本进行HE染色, 观察其组织形态学特点并进行病理指标分级, 采用免疫组织化学EnVision两步法行细胞角蛋白(CK)7、CK19、CD38、MUM1、CD10染色, 并进行网状纤维、Masson染色、罗丹宁染色、普鲁士蓝染色、过碘酸-雪夫(PAS)及淀粉酶消化PAS等组织化学特殊染色。结果患者男性3例, 女性46例, 年龄31～66岁。SS合并药物性肝损伤最多见(22例, 44.9%), 其后依次为自身免疫性肝病[13例, 26.5%;包括原发性胆汁性胆管炎(PBC)8例, 自身免疫性肝炎3例, 原发性胆汁性胆管炎-自身免疫性肝炎(PBC-AIH)重叠综合征2例], 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)9例(18.4%), 其他病变5例(10.2%;包括3例肝脏非特异性炎症, 1例肝淀粉样变, 1例肝脏门静脉肝窦血管性疾病)。其中28例(57.1%)伴有较明显的小叶间胆管损伤, 以...
|
