ERCP、EST治疗胆囊切除术后T管不能拔除10例分析

目的探讨内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）、内镜下乳头切开术（EST）对胆囊切除后T管引流不能拔除的病因诊断价值及治疗效果。方法10例胆囊切除术后T管引流不能拔除者行ERCP，观察胆总管下段情况，了解其梗阻原因，如有结石则行EST及胆总管取石术，配合使用内镜下鼻胆管引流术（ENBD）。结果10例患者9例有胆总管残存结石，内镜下取石成功，1例疑诊胆管癌患者行ENBD，T管均成功拔除，未发生与操作有关的并发症。结论ERCP、EST治疗可了解胆囊切除术后T管不能拔除的原因，并能解除胆总管梗阻，是一项十分有价值、相对安全的治疗措施。