室安卡因注射液致心跳骤停一例

室安卡因注射液致心跳骤停一例山西医学院第一附属医院（０３０００１）李德宏，阎晓梅，王陆建患者：女，４８岁。主因间断性眼黑、心悸、昏厥３年，以病态窦房结综合征收入院。查体：体温３７℃，呼吸２０次／分，脉搏６８次／分，血压１４．７／９．０６ｋＰａ，一般情况尚可，神清。双肺未闻及异常，心率６８次／分、律齐，各瓣膜未闻及杂音。腹软，肝脾未触及，双下肢无浮肿，生理反射存在，病理反射未引出。血、尿常规、肝功能、血脂、血糖均正常。２４小时动态心电图可见心律不齐，最慢心率３６次／分，最快心率１０８次／分，最长间歇２秒。电生理检查—食管调搏，最长ＳＮＲＴ２．８秒。然后静注室安卡因６００ｍｇ，１０分钟推完，重复食道调搏，可见５．８秒的ＳＮＲＴ，仍无自主心律，快速食道起搏，病人恢复自主心律。重复多次，可见４．５秒、６秒的ＳＮＲＴ，均靠食道起搏恢复自主心律，病人置入人工心脏起搏器后出院。讨论：文献报道室安卡因对有病变的窦房结可延长窦房结恢复时间，我们共对８例病态窦房结的病人静注室安卡因６００ｍｇ做电生理检查，亦发现４例窦房结恢复时间（ＳＮＲＴ）延长，此例为观察到的最典型的一例，故窦房结有病变的病人，使用室安卡因注射液时应慎重。室安

Immunohistochemical localization of CEA,EMA and Keratin in salivary mucoepidermal carcinoma