| 摘 要： | 目的:观察瓜蒌薤白汤在治疗中重度慢性阻塞性肺病(痰瘀型)急性发作期的疗效。方法:收集中重度慢性阻塞性肺病(痰瘀型)急性发作期患者共63例,随机分为治疗组32例,对照组31例。治疗组服用瓜蒌薤白汤加西医常规治疗,对照组西医常规治疗。疗程共2周。观察治疗前后两组综合疗效、中医症状积分、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白三烯B4(LTB4)、基质蛋白酶(MMP)的不同表达。结果:治疗组总有效率为96.88%(95%CI=83.68%~99.90%),对照组为80.65%(95%CI=66.74%~94.56%),两组综合疗效比较(u=3.886 0,P=0.000 1),差异有显著性意义;与对照组比较,治疗组可降低中医证候积分参数(t=-12.305 5,P0.001),改善FEV1/FVC%(t'=11.573 0,P0.05),降低TNF-α(t'=-13.916 6,P0.05)。结论:应用瓜蒌薤白汤合西药治疗中重度慢性阻塞性肺病(痰瘀型)急性发作期的疗效优于单纯应用西药的疗效的证据比较充分,其收益为OR=0.13(95%CI=0.02~1.18,但95%CI跨过1),NNT=6(95%CI=3.15~141.84)。
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