磁共振T1-mapping及细胞外容积在肥厚型心肌病中的应用价值

【摘要】目的：分析肥厚型心肌病(HCM)患者心肌节段纵向弛豫时间定量成像(T1-mapping)及细胞外容积(ECV)的特点,探讨T1-mapping及ECV对HCM的应用价值。方法：前瞻性搜集行3.0T心脏MRI检查的HCM患者56例(HCM组)及30例健康志愿者(正常对照组)。测量两组舒张末期最大左心室壁厚度、心肌质量、16个心肌节段初始和增强后T1-mapping值，计算其ECV值，分别比较HCM组与正常对照组及HCM各亚组间相关参数的差异。结果：HCM组56例患者共有896个节段，将其分为肥厚并强化节段260个（A组）、肥厚未强化节段145个（B组）、非肥厚并强化节段15个（C组）、非肥厚未强化节段476个（D组）。HCM组舒张末期最大左心室壁厚度、心肌质量、初始T1-mapping值均高于正常对照组［两组分别为(21.01±4.42)mm和(8.41±1.23)mm、(235.49±96.63)g和(110.01±22.36)g、(1260.21±66.47)ms和(1195.28±37.48)ms］，差异均有统计学意义(P值均＜0.01）。C组初始T1-mapping值及ECV值最高，增强后T1-mapping最低，A、B、C、D四组间差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：心脏MRI T1-mapping值和ECV值可定量评估HCM的心肌组织学特征。