99mTC-MIBI显像在肿瘤临床中的应用

恶性肿瘤是目前引起人类死亡的主要疾病之一。由于其病因复杂、尚未清楚,无法预防,故肿瘤的早期诊断、早期治疗至关重要。X线检查、B超、X CT、MRI等虽已成为诊断肿瘤的重要手段,但它们成像是由组织密度不同所决定,属于形态学(解剖学)的诊断。放射性核素肿瘤显像基于组织血流、细胞代谢及活力等功能状态,属于功能性诊断,因而更适合于肿瘤早期诊断。 既往的研究表明,201Tl因在探测肿瘤代谢活力方面具有高度的特异性而广泛应用于肿瘤的早期诊断。99mTC MIBI(99m锝 甲氧基异丁基异晴)与201Tl有许多极其相似之处,两者都是非常好的心肌灌注显像剂,并且99mTC MIBI物理性能优于201Tl,更适合于SPECT(单光子发射型计算机断层)显像,图像也比201Tl清晰。因此,使用99mTC MIBI进行肿瘤显像具有临床实用价值。1987年,Muller等[1]报道了在对1例甲状腺癌患者行心肌灌注显像时,发现其肺部转移灶有99mTC MIBI浓聚,这引起国内外核医学界的极大关注。此后,99mTC MIBI作为肿瘤阳性显像剂,广泛用于肿瘤定位、定性诊断、肿瘤临床分期判断、预测化疗反应及评估疗效。现就99mTC MIBI显像在肿瘤临床中的应用综述如下。