骨髓增生异常综合征患者肺功能的临床研究

目的探讨骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndrome，MDS）患者肺功能情况，分析MDS患者行异体造血干细胞移植术后肺功能的变化。方法选取海军总医院2013年1月—2017年10月收治的50例MDS患者为观察组，同期健康体检者50例为对照组，回顾性比较2组患者用力肺活量（forced vital capacity，FVC）、第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second，FEV1）、肺活量（vital capacity，VC）、残气容积（residual volume，RV）、最大呼气流量（peak expiratory flow，PEF）、最大呼气中期流量（maximal mid expiratory flow，MMEF）、肺一氧化碳弥散量（diffusing capacity of the lung for carbon monoxide，DLCO）占预计值百分比等各项肺功能指标的差异。15例MDS患者行异体造血干细胞移植治疗，比较移植前与移植后6～12月内肺功能的变化。结果观察组患者FVC、FEV1、VC、PEF、MMEF、DLCO占预计值百分比降低，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05），RV占预计值百分比增高，但差异无统计学意义。肺功能指标特别是通气功能指标与患者患病时程、肺部感染次数和联合化疗呈负相关。MDS患者行异体造血干细胞移植术后FVC、FEV1、VC、PEF、MMEF、DLCO占预计值百分比较移植前降低（P<0.01）。结论MDS患者肺通气功能、小气道功能和弥散功能均受损害，肺功能指标与患者患病时程、肺部感染次数和联合化疗呈负相关。患者行异体造血干细胞移植术后通气功能、小气道功能和弥散功能受损加重。

Clinical research of pulmonary function in patients with myelodysplastic syndrome